發(fā)現(xiàn)自己懷孕的那一刻甜蜜和幸福溢滿心間，漸漸孕媽咪也會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的身體開(kāi)始了變化，這些變化是寶寶健康成長(zhǎng)體現(xiàn)，卻也容易驚擾到初為人母的孕媽咪。對(duì)于“大肚子”帶來(lái)的那些難以忍受的疼痛，就讓專(zhuān)家和前輩媽咪們與你一同分擔(dān)吧！

　　專(zhuān)家指導(dǎo)

　　趙欣，副院長(zhǎng)。從事婦產(chǎn)科臨床專(zhuān)業(yè)已有20多年，現(xiàn)任上海普陀區(qū)婦幼保健院副院長(zhǎng)。對(duì)于產(chǎn)科高危妊娠的診治及產(chǎn)科疑難雜癥的處理，婦科各種良、惡性腫瘤的診斷及手術(shù)治療，婦科宮、腹腔鏡手術(shù)等都有相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)。

　　與生理改變、飲食有關(guān)，與孕期的并發(fā)癥也有關(guān)。

　　孕期中，大部分孕媽咪都有過(guò)疼痛的經(jīng)歷。孕期疼痛可能發(fā)生在從頭至腳的不同部位，大多數(shù)疼痛源于懷孕后生理上的改變。由于雌激素的激增，孕媽咪生理上發(fā)生了一系列巨大的變化，比如隨著子宮的不斷增大，脊柱形態(tài)也會(huì)發(fā)生改變，使孕婦的姿勢(shì)變?yōu)楦共壳巴?，上身后傾的特殊體態(tài)，就很容易引起各種疼痛。

　　也有少數(shù)疼痛是來(lái)自病理因素的，比如患有妊娠期高血壓疾病的孕媽咪，極易引起水腫、頭痛，隨之而來(lái)的就是坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛等。不過(guò)孕媽咪們不需要太過(guò)緊張，這一切疼痛的經(jīng)歷都是一個(gè)自然的懷孕過(guò)程。初次產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生會(huì)給孕媽咪做一次全面的檢查，如果有擔(dān)心與困擾，可以向醫(yī)生傾訴并尋求幫助。

　　頭痛

　　FROM Dr. 快速治療方法

　　頭痛的時(shí)候，可以在頭上敷熱毛巾，能有效緩解頭痛。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些能迅速緩解疼痛的藥物。如果真的疼得很厲害，而且還伴有眩暈，最好應(yīng)該立即去看醫(yī)生。

　　Reason原因解析

　　剛剛懷孕的時(shí)候，孕媽咪會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、頭暈的癥狀，嗜睡，懶懶地打不起精神。這主要是因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)激素增多引起的。同時(shí)因?yàn)檫@是以前從來(lái)沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)的，很容易引起精神緊張和焦慮，這也會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，而出現(xiàn)頭痛。

　　Solutions解決對(duì)策

　　1.保持輕松的心態(tài)

　　首先，不管是在孕前檢查，還是孕早期檢查的時(shí)候，都要有一個(gè)平靜的心態(tài)，了解懷孕、分娩是一個(gè)自然的過(guò)程，不要緊張。同時(shí)要學(xué)會(huì)放松的小技巧，如購(gòu)買(mǎi)一些孕婦雜志、書(shū)籍來(lái)看；也可以聽(tīng)聽(tīng)一些適合孕婦的音樂(lè)，對(duì)于調(diào)節(jié)自己的植物神經(jīng)都有一定的好處。

　　2.少進(jìn)補(bǔ)，多吃清淡的食物

　　在飲食方面，多吃點(diǎn)清淡的、新鮮的蔬菜和水果，不要因?yàn)閼言芯涂桃獾爻源篝~(yú)大肉，只要注意均衡的營(yíng)養(yǎng)就可以了。另外，為防止脫水，白天應(yīng)該多喝水，每晚保證至少有6.7小時(shí)的睡眠。

　　胃燒痛

　　Reasons原因解析

　　懷孕引起括約肌松弛，胃酸返流所致

　　懷孕后，由于激素的改變，使得括約肌松弛，吃下去的東西就很容易跑上來(lái)（括約肌位于食管與胃的連接處，它使得我們吃進(jìn)去的東西只能下去不能上來(lái)）。致使胃內(nèi)酸性?xún)?nèi)容物從胃里返流到食道、喉嚨及嘴里，刺激粘膜引起的。

　　逐漸變大的子宮壓迫腸胃，致使胃酸更容易返流妊娠晚期，逐月增大的子宮也會(huì)壓迫到胃，再加上荷爾蒙使隔離食道和胃的肌肉變得松弛，從而導(dǎo)致胃酸更容易向上翻涌并使胸部產(chǎn)生灼熱感。

　　Solutions解決對(duì)策

　　1.合理的飲食，少食多餐

　　每日少食多餐，少吃酸辣食物，飯后半小時(shí)內(nèi)不要躺倒（吃飯時(shí)盡量坐直，這樣胃酸就不會(huì)返流）。多吃新鮮的水果蔬菜，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)的均衡。

　　2.可以用一些抗酸劑，半坐臥位也可以減輕疼痛

　　如果你晚上經(jīng)常胃痛，請(qǐng)醫(yī)生為你開(kāi)一些抗酸劑，在睡前服用。疼痛難忍時(shí)，采取半坐臥位可以減輕疼痛。一般懷孕3個(gè)月以后，這種癥狀會(huì)慢慢消失的。

　　3.嚴(yán)重的時(shí)候還是去看醫(yī)生吧

　　如果本身有胃病的孕媽咪，或者無(wú)法鑒別胃炎還是妊娠引起的胃燒痛，建議到醫(yī)院去看看，防止胃炎的加重。另外如果嘔吐得很厲害，出現(xiàn)一些酸中毒的癥狀，也應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

　　疼痛經(jīng)歷大傾訴

　　顏青青

　　寶寶2歲

　　懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)頭疼，去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)原來(lái)是感冒引起的，但是因?yàn)榕掠绊憣殞毥】挡荒艹运?，?dāng)時(shí)特別難受，后來(lái)用冰毛巾敷腦袋，再睡一覺(jué)起來(lái)，就好了。

　　王璐

　　孕6個(gè)月

　　懷孕之前就有腰酸背痛的情況出現(xiàn)，大腿也稍微有點(diǎn)疼。懷孕之后主要是屁股和大腿痛，這種痛是很明顯的。腰酸背痛可能是因?yàn)橐恢弊k公室，活動(dòng)太少了。

　　伊伊媽

　　寶寶8個(gè)月

　　大概從懷孕4個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)腰酸背疼，一直持續(xù)到7個(gè)月。也沒(méi)什么特別的辦法，只能在坐著的時(shí)候加個(gè)靠墊，睡的時(shí)候用很厚的墊子抵在疼的位置。后來(lái)去美容店做按摩，緩解了很多。

　　陳佳瑩

　　孕5個(gè)月

　　我從懷孕4個(gè)月就開(kāi)始腰痛，躺在床上都不能翻身。有人說(shuō)用靠墊，可對(duì)我根本沒(méi)用，翻身的時(shí)候就像骨頭被卡住了，也像扭到腰，反正一動(dòng)就很痛，人都伸不直。

　　云

　　寶寶5個(gè)月

　　直到現(xiàn)在還記得懷孕的時(shí)候腰酸背痛的感受，越到晚期這種難受就越明顯，也是因?yàn)閷殞氶L(zhǎng)大了吧！建議腰酸的孕媽咪們可以試試倒走，對(duì)腰的拉伸有好處的。

　　蒙媽

　　寶寶2歲

　　我懷孕的時(shí)候，腰酸背痛都是經(jīng)常的。平時(shí)還可以，至少可以自己動(dòng)一動(dòng)調(diào)節(jié)一下，但特別是睡覺(jué)的時(shí)候，因?yàn)榭偸且筮吽院苁`、很難受呢！

　　暢媽

　　寶寶18個(gè)月

　　懷孕中后期，我經(jīng)常會(huì)有左側(cè)下腹部疼痛，走路走多了就痛，厲害的時(shí)后還要停下來(lái)歇會(huì)兒。書(shū)上說(shuō)有種痛是因?yàn)樽訉m太重了，受力的圓韌帶被牽扯就會(huì)痛，我覺(jué)得我就是這種。

　　幸福

　　孕2個(gè)月

　　我孕早期出現(xiàn)疼痛，特別怕會(huì)流產(chǎn)。每次疼并不會(huì)持續(xù)很久，過(guò)了一陣就好了，也沒(méi)什么辦法，一天能痛上幾次。問(wèn)了身邊朋友說(shuō)法不一，有人讓我吃保胎藥，也有人說(shuō)沒(méi)事，是因?yàn)樽訉m伸張的問(wèn)題。

　　乳房脹痛

　　Reason原因解析

　　懷孕后雌激素的增加，會(huì)刺激乳腺腺管的發(fā)育。在孕早期會(huì)使得乳房出現(xiàn)一些改變，比如說(shuō)乳暈的著色加深，乳腺的腺管擴(kuò)張等，會(huì)引起輕微的疼痛。孕期中，大部分孕媽咪都會(huì)有因乳房脹痛而感到不適的經(jīng)歷；少數(shù)孕媽咪，甚至?xí)腥橹置凇?/p>

　　Solution解決對(duì)策

　　1.選擇寬松的內(nèi)衣，減輕乳房外部的壓迫

　　其實(shí)，乳房脹痛是孕期正常的現(xiàn)象，孕媽咪不必過(guò)于緊張，也不需要做特別的處理。懷孕后應(yīng)選用寬松的胸罩，最好是孕婦專(zhuān)用的，在家中還可以取下，以減輕乳房外部的壓迫。到了孕晚期，尤其是哺乳期的時(shí)候，這種癥狀就會(huì)減少了。

　　腰背疼痛

　　Reasons原因解析

　　椎骨間的關(guān)節(jié)、韌帶松弛

　　孕媽咪自覺(jué)腰骶部及肢體疼痛不適，與孕期體內(nèi)分泌松弛素，使骨盆韌帶及椎骨間的關(guān)節(jié)、韌帶松弛有關(guān)，松弛后引起恥骨聯(lián)合輕度分離，分離后導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛。不過(guò)，骨質(zhì)在妊娠期間一般無(wú)改變，僅在妊娠次數(shù)過(guò)多或過(guò)密而又不注意補(bǔ)充維生素D及鈣時(shí)，才可能引起骨質(zhì)疏松癥。

　　受到逐月增大的子宮的壓迫

　　隨著孕期的變化子宮也會(huì)逐漸增大，因?yàn)樽訉m是向前增大的，逼迫著孕媽咪挺起身子，頭和肩向后，腹部往前凸，腰也往前挺，時(shí)間久了就會(huì)引起腰背酸痛了。

　　也有可能是慢性的腎盂腎炎所致

　　孕期輸尿管受到神經(jīng)體液變化的影響，而使輸尿管變粗，肌張力減小，蠕動(dòng)減弱，尿流動(dòng)的速度減慢，容易引起感染。在妊娠中期的時(shí)候，會(huì)引起腎盂和輸尿管的擴(kuò)張，容易壓迫右側(cè)輸尿管，壓迫右側(cè)神經(jīng)（因?yàn)樽訉m是朝右旋的，所以孕婦朝左側(cè)臥也是這個(gè)道理），引起慢性的腎盂積液，而引起腰背部的疼痛。

　　Solutions解決對(duì)策

　　1.定期檢查，堅(jiān)持做一些適宜的活動(dòng)

　　重視孕期檢查，加強(qiáng)體育鍛煉，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，經(jīng)常進(jìn)行適宜的伸展大腿運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌肉與韌帶張力和耐受力。

　　2.不能進(jìn)行按摩，以休息為主

　　長(zhǎng)時(shí)間保持某一姿勢(shì)，或腰背部受涼，這些均能加重疼痛。孕媽咪可以采取比較舒適的位置，使背部肌肉放松。如半躺時(shí)，將雙腿架高一點(diǎn)，使血液回流舒暢，以減輕下肢的水腫。

　　3.疼痛厲害的話，應(yīng)馬上去就醫(yī)

　　如果右側(cè)腰部痛得比較厲害的話，還是去醫(yī)院看看為好，看看是否有慢性的腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)的感染。

　　坐骨神經(jīng)痛

　　Reasons原因解析

　　胎寶寶的增大給了背部壓力

　　到了孕晚期，胎兒的重量會(huì)給你的背部增加壓力，并且擠壓坐骨神經(jīng)，從而在腰部以下到腿的位置產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺痛。

　　妊娠期的水腫是重要的原因

　　由于子宮壓迫下腔靜脈后，使得靜脈回流不暢，水分不容易回流到心臟代謝出來(lái)，所以會(huì)引起下肢凹陷性的水腫，如背部、小腿部、足部等，這就容易壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛癥狀的產(chǎn)生。

　　Solutions解決對(duì)策

　　1.注意休息，避免勞累

　　孕期坐骨神經(jīng)痛沒(méi)有很好的治療方法，孕婦應(yīng)避免勞累，穿平底鞋，注意休息?？梢云教?，將腳架高，使得腳的位置和心臟的位置水平高度接近，使靜脈回流增加更為舒暢。

　　2.嚴(yán)重的話，可進(jìn)行局部的鎮(zhèn)痛治療

　　如果很?chē)?yán)重的話，就要到醫(yī)院進(jìn)行局封，進(jìn)行局部的鎮(zhèn)痛治療。比如說(shuō)因恥骨聯(lián)合的分離，疼痛相當(dāng)厲害的時(shí)候，醫(yī)生可能會(huì)采取局封的方法進(jìn)行治療。

　　FROMDr.

　　快速治療方法

　　睡覺(jué)時(shí)左側(cè)臥，并在兩腿膝蓋間夾放一個(gè)枕頭，以增加流向子宮的血液。

　　白天不要以同一種姿勢(shì)站著或坐著超過(guò)半個(gè)小時(shí)。游泳可以幫助孕媽咪減輕對(duì)坐骨神經(jīng)的壓力。

　　骨關(guān)節(jié)疼痛

　　Reasons原因解析

　　這主要是由于妊娠期的水腫引起的

　　因?yàn)閲?yán)重水腫以后，壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的疼痛。早晨起來(lái)會(huì)疼得特別厲害，有張不開(kāi)手指的感覺(jué)。

　　缺鈣會(huì)導(dǎo)致肌肉的痙攣和骨關(guān)節(jié)的疼痛

　　與妊娠期的胎兒發(fā)育有關(guān)，孕期大量需要鈣、磷和維生素D，如果這些營(yíng)養(yǎng)元素?cái)z入不足，缺鈣的話，容易使骨關(guān)節(jié)疼痛和肌肉痙攣，特別是晚上睡覺(jué)的時(shí)候，稍動(dòng)一下小腿就會(huì)抽筋。

　　Solutions解決對(duì)策

　　1.適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素及鈣

　　從妊娠的早期開(kāi)始就要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D和鈣，在孕婦學(xué)校或產(chǎn)前指導(dǎo)時(shí)候，醫(yī)生一般都會(huì)告訴你，并給你一些建議。懷孕后對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)成分的需求量增加，所以要注意適當(dāng)?shù)卦黾泳S生素及鈣的攝入量。

　　2.多注意休息，平時(shí)可進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)

　　跟水腫有關(guān)的骨關(guān)節(jié)疼痛，還要多注意休息，平時(shí)多活動(dòng)活動(dòng)。現(xiàn)在是冬季，建議您用溫水洗手，經(jīng)常抬高手臂，增加靜脈及淋巴液的回流，可減輕疼痛。同時(shí)也不用太緊張，隨著妊娠的結(jié)束，會(huì)自然消失的。

　　FROM Dr.

　　關(guān)于孕期的疼痛還有……

　　●牙痛

　　體內(nèi)激素的改變引起括約肌的松弛，牙床、肌肉松弛后也會(huì)引起一定的疼痛。同時(shí)還有可能會(huì)伴隨著牙齦出血，出血時(shí)可使用血管收縮的藥。分娩以后牙痛的問(wèn)題自然會(huì)好的。

　　●中耳脹痛

　　這可能會(huì)由以下幾種原因引起的。一是植物神經(jīng)紊亂引起；二是因?yàn)槎览镞叺乃[使得鼓膜傳導(dǎo)系統(tǒng)受到一定的影響，所以會(huì)出現(xiàn)一些耳鳴的癥狀。另外也可能與孕媽咪是否貧血有關(guān)，到底什么原因很難說(shuō)。輕微的話一般都沒(méi)有什么問(wèn)題，孕媽咪不要太緊張。

　　腹痛

　　Reason原因解析

　　腹痛是因?yàn)樽訉m的不規(guī)則收縮引起的

　　從孕早期開(kāi)始，一直到孕晚期，大部分孕媽咪都會(huì)有腹部硬起來(lái)的感覺(jué)。其實(shí)這是子宮的一種不規(guī)則收縮，間隔時(shí)間、子宮收縮時(shí)間都有長(zhǎng)有短，相對(duì)來(lái)說(shuō)孕早期的子宮收縮時(shí)間會(huì)短一些，到孕晚期可能時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)感覺(jué)到疼痛的，但也有一部分孕媽咪能明顯地感覺(jué)到。

　　Solution解決對(duì)策

　　如果沒(méi)有出現(xiàn)陰道出血或破水的話，請(qǐng)以休息為主

　　如果沒(méi)有陰道出血、破水的癥狀出現(xiàn)，胎動(dòng)正常的話，孕媽咪不要過(guò)于緊張，這只是正常的子宮收縮。腹痛來(lái)臨的時(shí)候，孕媽咪正在上班的話，先放下手頭的工作，坐下來(lái)休息休息就可以了。如果腹痛劇烈，而且伴有陰道出血、破水，有可能是流產(chǎn)、子宮外孕或者早產(chǎn)的征兆，必須迅速就醫(yī)。

　　關(guān)于腹痛的Q&A

　　跟腹痛有關(guān)的一些疑問(wèn)，趙醫(yī)生給大家做了細(xì)致的解答，來(lái)看看吧！

　　Q：腹痛跟睡姿有關(guān)系嗎？

　　睡覺(jué)的時(shí)候，常有腹部脹痛的感覺(jué)，這個(gè)時(shí)候如果我選擇左側(cè)臥，情況就會(huì)好一些。請(qǐng)問(wèn)，腹痛跟睡姿有關(guān)嗎？

　　A：睡姿是個(gè)人的習(xí)慣，腹痛其實(shí)與睡覺(jué)的姿勢(shì)沒(méi)有太大的關(guān)系。但是到孕晚期的時(shí)候，我們還是鼓勵(lì)孕媽咪能左側(cè)臥，這倒不是因?yàn)樽訉m收縮不收縮的關(guān)系，而是因?yàn)樽髠?cè)臥位可以減輕右旋子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的壓力，增加回心血量，有利于維持正常的子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。

　　Q：怎么區(qū)分腹痛和胎動(dòng)？

　　懷孕5個(gè)月，老是覺(jué)得胎動(dòng)很多很頻繁，動(dòng)靜也大，有時(shí)候還有隱痛，我覺(jué)得很難區(qū)分腹痛和胎動(dòng)。

　　A：如果在某一個(gè)時(shí)間段里（如5分鐘）感覺(jué)胎動(dòng)很厲害，就認(rèn)為胎動(dòng)很頻繁了，其實(shí)也是不一定的。這最關(guān)鍵的就是要學(xué)會(huì)正確數(shù)胎動(dòng)的方法。一般的孕婦學(xué)校都會(huì)指導(dǎo)孕媽咪如何來(lái)數(shù)胎動(dòng)，如果你感覺(jué)胎動(dòng)超過(guò)了孕婦學(xué)校的要求或規(guī)定的數(shù)量的話，就要到醫(yī)院去看看了。

　　Q：持續(xù)30分鐘的腹痛正常嗎？

　　凌晨1點(diǎn)左右，突然感覺(jué)腹脹，感覺(jué)是子宮被橫向縱向拉伸。側(cè)臥在床上，不敢動(dòng)彈，只好做深呼吸，直到半小時(shí)后才停止脹痛。這到底是怎么回事？

　　A：正常的腹痛或者說(shuō)是子宮不規(guī)則的收縮，頻率上可能有所不同，但持續(xù)時(shí)間一般都小于30秒。即使臨產(chǎn)時(shí)分，陣痛的持續(xù)時(shí)間也不會(huì)超過(guò)1分鐘。所以持續(xù)30分鐘的子宮收縮是沒(méi)有的。如果沒(méi)有陰道出血、破水的情況，而持續(xù)腹痛30分鐘的話，可能是有其它問(wèn)題存在了，如胎盤(pán)早剝等，這種情況下應(yīng)及早就醫(yī)。

　　疼痛經(jīng)歷大傾訴

　　顏青青

　　寶寶2歲

　　懷孕前3個(gè)月的時(shí)候有過(guò)腹痛，還覺(jué)得小腹有點(diǎn)重，疼的時(shí)候有拉肚子的感覺(jué)，但卻什么也拉不出，疼得沒(méi)力氣、臉色發(fā)白，擔(dān)心地跑去醫(yī)院查，但什么也查不出。

　　呼呼媽

　　寶寶7個(gè)月

　　我有恥骨痛，就是屁股和大腿連接的地方。從懷孕第4個(gè)月開(kāi)始一直疼到生，睡著疼，走路疼，反正怎么樣都疼，躺著的時(shí)候連側(cè)身都難。醫(yī)生說(shuō)這是正常的，只是我發(fā)生的比較早。

　　輝輝媽

　　寶寶7個(gè)月

　　到了孕晚期7個(gè)月左右的時(shí)候，我開(kāi)始有了骨頭痛的情況。主要是翻身和起床的時(shí)候很痛，所以我孕晚期做每個(gè)動(dòng)作都只能慢慢的。別的地方都不疼，就是胯骨這里特別疼。

　　編輯策劃/編輯部

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