紀(jì)禮陳

　　江蘇省金湖縣人民醫(yī)院 211600

　　摘要：隨著我國綜合國力的不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)規(guī)模也逐漸擴(kuò)大，我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)在迅速發(fā)展的同時(shí)也面臨著更高的時(shí)代要求和期望。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院的最基本和最核心部分，財(cái)務(wù)管理對于醫(yī)院的醫(yī)療和管理水平都具有重要作用，關(guān)乎著醫(yī)院的存亡。在當(dāng)今大數(shù)據(jù)的時(shí)代背景下，醫(yī)院傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度和管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，大數(shù)據(jù)視角下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必然要有所創(chuàng)新，才能與時(shí)俱進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。本文主要以大數(shù)據(jù)的時(shí)代背景，立足于當(dāng)前醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀，結(jié)合大數(shù)據(jù)時(shí)代的特點(diǎn)和時(shí)代要求，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理提出創(chuàng)新建議，望對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提供參考與借鑒。

　　關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；信息化時(shí)代；創(chuàng)新

　　近些年我國縣級醫(yī)院得到了非常多的關(guān)注，特別是進(jìn)入了大數(shù)據(jù)時(shí)代以后，縣級醫(yī)院的發(fā)展有了更多的給予和挑戰(zhàn)。為了推動我國基層醫(yī)療衛(wèi)生以及整體醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，縣級醫(yī)院要在大數(shù)據(jù)時(shí)代實(shí)行有效的財(cái)務(wù)管理，這樣才能為自身發(fā)展提供保證，但是在大數(shù)據(jù)背景下，很多縣級醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理都不同種度存在著這樣或那樣的問題，例如：缺乏財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識、成本控制體系不完善、財(cái)務(wù)管理過程中的數(shù)據(jù)整合不完善等等。這對縣級醫(yī)院的發(fā)展有很大影響，下面必須對此進(jìn)行分析，從而找出最合理的解決措施。

　　一、醫(yī)院進(jìn)行大數(shù)據(jù)財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的必要性

　　大數(shù)據(jù)實(shí)際上就是互聯(lián)網(wǎng)云時(shí)代的數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)處理，通俗來講，大數(shù)據(jù)就是通過對企業(yè)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的快速、及時(shí)的收集、分析、處理從而在所有的數(shù)據(jù)中提取出有價(jià)值的數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)具有海量化、多樣化、快速化、價(jià)值化和在線化五個(gè)特征，這五個(gè)特征充分展現(xiàn)了大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢特點(diǎn)，企業(yè)將大數(shù)據(jù)與管理尤其是財(cái)務(wù)管理相結(jié)合，能夠提高財(cái)務(wù)管理水平、增強(qiáng)核心競爭力。近兩年來，醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷推進(jìn)加深，在新的改革制度和新的時(shí)代背景下，醫(yī)院如何與時(shí)俱進(jìn)、創(chuàng)新管理模式以提高醫(yī)療水平和效益成為醫(yī)院的重要工作。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院改革創(chuàng)新的重要組成部分，利用大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，醫(yī)院創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理具有很大的必要性。一是將大數(shù)據(jù)應(yīng)用到財(cái)務(wù)管理中能夠更全面、更精確的對醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行管理。醫(yī)院作為一個(gè)龐大的集體，其財(cái)務(wù)管理的的項(xiàng)目大至貴重醫(yī)療設(shè)備、小至各項(xiàng)后勤支出，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)也是繁多冗雜?；诖髷?shù)據(jù)的基礎(chǔ)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，醫(yī)院包括醫(yī)療、科研、人力等各領(lǐng)域的各項(xiàng)資金預(yù)算、實(shí)際收支、資產(chǎn)審核等各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作將會更加全面更加精確。二是財(cái)務(wù)大數(shù)據(jù)管理能夠提高醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?；诖髷?shù)據(jù)的財(cái)務(wù)管理會給醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理帶來新的管理理念和管理模式，財(cái)務(wù)管理也會得到監(jiān)督，財(cái)務(wù)信息真實(shí)可靠，醫(yī)院的資源資金將會得到更高效率的配置使用，管理水平也會提升。醫(yī)院的管理水平上升，各方面的服務(wù)質(zhì)量也會得到提升。

　　二、醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀

　　（一）醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏有力的控制措施

　　1、醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不完善，缺乏監(jiān)督。醫(yī)院內(nèi)部職位的交叉造成很多工作的界限不清楚，因此很多財(cái)務(wù)管理工作并不是專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員完成的，對于財(cái)務(wù)管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)不能很好地掌握，這樣就會造成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不完善，還會造成財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督缺乏，還有很多醫(yī)院的某些財(cái)務(wù)管理工作只是為了應(yīng)付檢查，表面工作，財(cái)務(wù)管理監(jiān)督?jīng)]有真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

　　2、缺乏財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理是保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能夠有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、減少損失的重要管理措施，很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)學(xué)人士出身，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理缺乏全面的了解和認(rèn)識，因此對于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理不夠重視，醫(yī)院的管理人員也缺乏財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識。

　?。ǘ┴?cái)務(wù)管理隊(duì)伍能力不足

　　很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍建設(shè)落后，財(cái)務(wù)管理人員能力不足。醫(yī)院作為特殊單位，其內(nèi)部職權(quán)和職位有很多交叉，其財(cái)務(wù)管理人員既要掌握財(cái)務(wù)管理知識，又要熟知醫(yī)院的各項(xiàng)管理流程，這樣的財(cái)務(wù)管理人員很少，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)水平不夠，管理理念和意識落后，因此財(cái)務(wù)管理工作也就不完善。

　?。ㄈ┽t(yī)院信息化系統(tǒng)不健全

　　雖然目前醫(yī)院都有信息化管理，但是其信息化管理不健全。一方面，信息化系統(tǒng)雖然涉及到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、住院、門診、醫(yī)藥以及辦公室系統(tǒng)，但是這些系統(tǒng)的信息共享、信息兼容方面存在很多問題，這些信息化系統(tǒng)一般都是單獨(dú)系統(tǒng)，各系統(tǒng)在連接方面存在很多問題。另一方面，醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)收集的財(cái)務(wù)信息分析不到位，數(shù)據(jù)整合和應(yīng)用并沒有達(dá)到一致，財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)并沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

　　三、大數(shù)據(jù)視角下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新建議

　?。ㄒ唬┙∪?cái)務(wù)管理制度，完善大數(shù)據(jù)的信息化系統(tǒng)建設(shè)

　　制度是一切活動的規(guī)范基礎(chǔ)，因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度。首先是醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度。醫(yī)院可以基于大數(shù)據(jù)建立電子化財(cái)務(wù)預(yù)算管理平臺，對財(cái)務(wù)預(yù)算進(jìn)行更加科學(xué)合理的預(yù)算編制，也加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算的執(zhí)行和監(jiān)督。其次醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本核算制度，醫(yī)院的會計(jì)核算要能夠真實(shí)、全面且客觀的反應(yīng)醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況和其他財(cái)務(wù)情況。最后醫(yī)院還應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)制度。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)意識到財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要性，加強(qiáng)有關(guān)財(cái)物風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對制度的建設(shè)?；ヂ?lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院要健全財(cái)務(wù)大數(shù)據(jù)化管理，就要完善醫(yī)院的信息化系統(tǒng)建設(shè)。醫(yī)院首先要檢查現(xiàn)有的信息化系統(tǒng)中存在的問題，然后再根據(jù)相關(guān)的財(cái)務(wù)計(jì)劃建設(shè)信息化系統(tǒng)。信息化系統(tǒng)能夠保證醫(yī)院的大數(shù)據(jù)平臺正常運(yùn)行且兼容空間要足夠。要在大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上借助信息化系統(tǒng)提高醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。

　　（二）建立財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)集成管理平臺，動態(tài)化進(jìn)行財(cái)務(wù)管理

　　醫(yī)院可以建立一體化的信息集成管理平臺，動態(tài)化管理財(cái)務(wù)。以大數(shù)據(jù)為背景，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)為中心，將醫(yī)院的門診、住院、醫(yī)療、護(hù)理、后勤以及日常辦公等管理系統(tǒng)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)相連接起來，組成財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的集成管理平臺。集成平臺能夠?qū)崟r(shí)的對各系統(tǒng)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集整理，這樣能夠保證財(cái)務(wù)信息的真實(shí)可靠，然后再將醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)門診住院藥房財(cái)務(wù)計(jì)算單據(jù)的實(shí)施上傳和自動生成憑證，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作從單一的業(yè)務(wù)控制，向業(yè)務(wù)流、信息流、財(cái)務(wù)流集成式平臺管理發(fā)展。集成平臺相當(dāng)于大數(shù)據(jù)收集平臺，在不同的項(xiàng)目需要時(shí)，能篩選出不同的有用信息，提高了醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息管理效率。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)復(fù)合型人才隊(duì)伍建設(shè)

　　財(cái)務(wù)管理工作人員要認(rèn)識到財(cái)務(wù)管理改革對醫(yī)院發(fā)展的重要性，更需要認(rèn)識到大數(shù)據(jù)時(shí)代財(cái)務(wù)管理如何與時(shí)俱進(jìn)。一方面，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理人員的招收上需要提高標(biāo)準(zhǔn)，要認(rèn)識到復(fù)合型人才的重要性，在招收人才時(shí)不僅要考察其單方面的財(cái)務(wù)管理能力，更要考察其對信息化技術(shù)和大數(shù)據(jù)的認(rèn)識程度。另一方面，醫(yī)院要注重對財(cái)務(wù)人員的培養(yǎng)，提高財(cái)務(wù)人員的信息數(shù)據(jù)分析整合能力。醫(yī)院要不定期組織財(cái)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)或者內(nèi)部交流，便于財(cái)務(wù)人員獲取最新的資訊和知識，提高其專業(yè)技術(shù)能力，提高工作效率。

　　四、結(jié)束語

　　隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新改革也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。我國目前很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理存在很多問題，在大數(shù)據(jù)的時(shí)代背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)正視自身問題，跟進(jìn)時(shí)代腳步，利用大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理模式，共享數(shù)據(jù)，建立財(cái)務(wù)大數(shù)據(jù)管理機(jī)制，不斷創(chuàng)新，提高醫(yī)院管理水平醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

　　參考文獻(xiàn)：

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