王洪敏

　?。ㄗ窕腥嗣襻t(yī)院 河北省 064200）

　　摘要：目的：分析不孕癥患者采取曲唑聯(lián)合地屈孕酮治療的效果。方法：抽取本院在2022 年2 月-2023 年2 月期間門(mén)診收治的64例不孕癥患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為參考組和實(shí)驗(yàn)組，兩組均采取曲唑聯(lián)合地屈孕酮治療，每組32 例。其中參考組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取綜合護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.88%，參考組為71.86%，治療有效率對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組顯高于參考組（P＜0.05）。 結(jié)論：在不孕癥患者采取曲唑聯(lián)合地屈孕酮治療中采取綜合護(hù)理效果較為顯著，此種治療方法值得推廣于臨床。

　　關(guān)鍵詞：曲唑；地屈孕酮；不孕癥；綜合護(hù)理；治療有效率

　　最近幾年，對(duì)于不孕癥的治療效果倍受醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。曲唑片與地屈孕酮片均為臨床常用治療不孕癥藥物，部分學(xué)者提出了兩藥合用能有效改善不孕癥療效的學(xué)說(shuō)[1]。相關(guān)研究指出，在不孕癥患者治療期間采取有效的護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)治療效果。為此，抽取本院在2022 年2 月-2023 年2 月期間收治的64 例不孕癥患者為研究對(duì)象。結(jié)果詳見(jiàn)下文。

　　1 資料與方法

　　1.1 基礎(chǔ)資料

　　抽取本院在2022 年2 月-2023 年2 月期間門(mén)診收治的64 例不孕癥患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為參考組和實(shí)驗(yàn)組，每組32 例。其中參考組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取綜合護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。其中參考組年齡最小21 歲，最大34 歲，均值范圍（27.65±2.32）歲。實(shí)驗(yàn)組年齡最小22 歲，最大32 歲，均值范圍（27.54±2.46）歲。兩組資料對(duì)比差異?。≒＞0.05），有可比性。

　　1.2 方法

　　1.2.1 治療方法

　　兩組均采取曲唑聯(lián)合地屈孕酮治療，于月經(jīng)周期第3-5 天給予患者曲唑口服治療，每次2.5mg，每天1 次，治療5 天，監(jiān)測(cè)排卵，卵泡成熟后采取地屈孕酮口服治療，每次10mg，每天2次。

　　1.2.2 護(hù)理方法

　　參考組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取綜合護(hù)理，方法如下：

　?。?）健康宣教：向患者介紹不孕癥的病因、癥狀、治療方法及護(hù)理方法等。囑咐其在使用來(lái)曲唑和地屈孕酮進(jìn)行治療時(shí)，一定要遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。指導(dǎo)患者注意改善生活方式，包括保持良好的作息時(shí)間、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。這些措施有助于提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)生育能力。在治療過(guò)程中，需要定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素水平、甲狀腺功能等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解患者的身體狀況，及時(shí)調(diào)整治療方案。

　?。?）心理護(hù)理：由于不孕癥患者長(zhǎng)期受疾病困擾，心理壓力大，需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)和情緒支持，增強(qiáng)患者的信心和耐心，提高治療效果。

　?。?）隨訪(fǎng)管理：定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，了解患者的病情變化和治療情況，及時(shí)解決問(wèn)題和提供幫助，提高患者的治療信心和生活質(zhì)量。

　　1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)兩組治療效果予以評(píng)價(jià)。等級(jí)為顯效、有效及無(wú)效。其中顯效表示患者月經(jīng)恢復(fù)正常,排卵恢復(fù)正?；蛞讶焉铩Ｓ行П硎净颊咴陆?jīng)改善，卵泡發(fā)育正常。無(wú)效表示未滿(mǎn)足以上標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?(顯效＋有效)/總例數(shù)×100%。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　研究所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 23.0 軟件進(jìn)行處理。

　?。?x ± s ）用于表示計(jì)量資料，用t 檢驗(yàn)；（%）用于表示計(jì)數(shù)資料，用（x2）檢驗(yàn)。當(dāng)所計(jì)算出的P＜0.05 時(shí)則提示進(jìn)行對(duì)比的對(duì)象之間存在顯著差異。

　　2 結(jié)果

　　實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.88%（31/32）：顯效為21例（65.63%），有效為10 例（31.25%），無(wú)效為1 例（3.13%）。參考組治療有效率為71.86%（23/32）：顯效為12 例（37.50%），有效為11 例（34.38%），無(wú)效為9 例（28.13%）。χ2 檢驗(yàn)值：（χ2=7.585，P=0.006）治療有效率對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組顯高于參考組（P＜0.05）。

　　3.討論

　　不孕癥是指夫妻雙方在正常性生活、且未采取避孕措施的情況下，經(jīng)過(guò)一年仍未成功懷孕的疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全球約有10%的夫婦面臨不孕問(wèn)題[2]。不孕癥的病因多種多樣，男性因素方面包括精子生成障礙、精子運(yùn)輸障礙、性功能障礙等。

　　而女性因素：方面包括卵巢功能減退、輸卵管阻塞、子宮病變、內(nèi)分泌失調(diào)等。

　　綜合護(hù)理的實(shí)施需要護(hù)士、醫(yī)生、患者等多方面的合作和配合，才能達(dá)到最佳的治療效果。本次研究在不孕癥患者采取曲唑聯(lián)合地屈孕酮治療的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.88%，參考組為71.86%，治療有效率對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組顯高于參考組（P＜0.05）。提示綜合護(hù)理的效果相比較常規(guī)護(hù)理更好。筆者分析認(rèn)為，曲唑聯(lián)合地屈孕酮治療能夠進(jìn)一步提升和改善不孕癥患者血清孕酮水平，改善患者排卵功能障礙癥狀，提高患者妊娠率。在治療過(guò)程中，通過(guò)綜合護(hù)理，可以調(diào)節(jié)患者機(jī)體激素水平，改善卵泡及子宮內(nèi)膜厚度，增強(qiáng)整體治療效果，提高妊娠幾率。

　　綜上所述，不孕癥患者采取曲唑聯(lián)合地屈孕酮治療的效果較為顯著，此種治療方法值得推廣于臨床。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]陳六苗,陳建榮,黃婷.雌二醇片/雌二醇地屈孕酮聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征致不孕癥的臨床療效及安全性[J].臨床合理用藥雜志,2022,15(33):114-117.

　　[2]劉魏.調(diào)經(jīng)促孕丸聯(lián)合地屈孕酮治療黃體功能不全性不孕癥的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2021,27(26):110-111.

　　[3]焦楠.益經(jīng)護(hù)巢湯聯(lián)合來(lái)曲唑及地屈孕酮治療卵巢功能減退性不孕癥的療效觀察[J]. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2021,18(05):116-118.

　　[4]郭靖.來(lái)曲唑聯(lián)合地屈孕酮治療不孕癥療效及對(duì)血清孕酮的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2020,33(02):257-258.

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