陳　蘋

　　云南經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院

　　摘　要：內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的重要組成學(xué)科，其具有理論、實(shí)踐兩個(gè)方面的內(nèi)容，教學(xué)效果直接關(guān)系到學(xué)生的臨床護(hù)理崗位工作適應(yīng)性。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程建設(shè)中，往往以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力為目標(biāo)，這就需要不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)以培養(yǎng)學(xué)生能力為主體，在教學(xué)中做到四真三化來提高學(xué)生的操作能力。同時(shí)要充分利用多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將之有機(jī)整合到教育過程中，構(gòu)建富有成效的師生滿意的課程實(shí)施平臺(tái)。此外，還應(yīng)以培養(yǎng)滿足社會(huì)需要的高素質(zhì)人才為基準(zhǔn)，以提高學(xué)生的全面素質(zhì)為重點(diǎn)，以整合各類教學(xué)改革成果和優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源為手段，在課程建設(shè)實(shí)施中，突出以實(shí)踐為主，以工作過程為導(dǎo)向，以實(shí)現(xiàn)學(xué)生順利上崗，完成“走出校門即能走上崗位”為目標(biāo)進(jìn)行有針對性的教學(xué)。基于此，文章就臨床護(hù)理崗位導(dǎo)向下的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行研究，以期為教師提供參考，推動(dòng)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的不斷優(yōu)化完善，進(jìn)而培養(yǎng)出更多符合臨床護(hù)理崗位需求的護(hù)理人員。

　　關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理崗位；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)改革

　　1. 內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的不足

　　首先，實(shí)踐課程有限，使得學(xué)生的學(xué)習(xí)停留于理論層面，無法將知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能。其次，受多種因素的影響，學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)較少。由于實(shí)踐是學(xué)生提升自身技能的基礎(chǔ)，所以實(shí)習(xí)生的專業(yè)能力的提升受到了阻礙。再次，教師工作繁忙，所帶學(xué)生較多，導(dǎo)致對學(xué)生護(hù)理實(shí)踐指導(dǎo)存在一定不足，影響學(xué)生護(hù)理理論與實(shí)踐的相互轉(zhuǎn)化與結(jié)合。最后，教學(xué)考評(píng)方式單一，以學(xué)生成績?yōu)橹?，無法了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，不利于學(xué)生的專業(yè)技能的提升。

　　2. 基于臨床護(hù)理崗位導(dǎo)向的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革

　　基于臨床護(hù)理崗位導(dǎo)向的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革可從教學(xué)內(nèi)容改革、教學(xué)模式與教學(xué)手段改革、師資隊(duì)伍建設(shè)、考試考核模式改革四個(gè)方面入手，具體如下：

　　2.1 改革教學(xué)內(nèi)容，重組知識(shí)模塊

　　理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)皆在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，所以在進(jìn)行教學(xué)改革時(shí)，教師需將其放置于同等地位，對知識(shí)模塊的重組。即：（1）在開展內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)時(shí)，教師需增加實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)課程，并在該課程遵循以學(xué)生為主體的原則，使學(xué)生通過自由探索、探究將知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能。（2）項(xiàng)目化理論教學(xué)。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)、學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律設(shè)計(jì)項(xiàng)目，并給予學(xué)生適當(dāng)指導(dǎo)，使學(xué)生在完成項(xiàng)目的過程中掌握理論知識(shí)。（3）開放式網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。21 世紀(jì)為信息化時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)中蘊(yùn)含著大量的教學(xué)資源，其為教學(xué)改革帶來了新的可能。所以，教師需對相關(guān)資源進(jìn)行收集、整理，通過開放式網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的開展幫助學(xué)生掌握知識(shí)、豐富知識(shí)面。

　　2.2 與臨床護(hù)理崗位銜接，改進(jìn)教學(xué)模式與教學(xué)手段

　　2.2.1 加強(qiáng)仿真教學(xué)和多媒體教學(xué)。在進(jìn)行教學(xué)改革時(shí)，教師需打破傳統(tǒng)教學(xué)觀念，運(yùn)用新的教學(xué)思想指導(dǎo)教學(xué)法改革，并通過現(xiàn)代教育技術(shù)和手段完善課程教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量。比如，教師可將校內(nèi)教學(xué)設(shè)施（人工心肺復(fù)蘇模型、心肺聽診模型、肝脾觸診模型等）充分利用起來，通過仿真教學(xué)為學(xué)生提供良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，以提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。又如，教師可利用多媒體技術(shù)搜集相關(guān)資料、信息，通過對信息資料進(jìn)行整合制作PPT 課件、微課視頻，使學(xué)生對理論知識(shí)進(jìn)行更加深入地了解，形成較強(qiáng)的診療技能。

　　2.2.2 強(qiáng)化臨床常用護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練。淋巴結(jié)穿刺術(shù)、胸膜腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)等護(hù)理配合為學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中需掌握的基本操作方法，在臨床工作中也會(huì)經(jīng)常遇到，但其不作為內(nèi)科護(hù)理學(xué)的理論內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。若教師未將其重視起來，學(xué)生在操作時(shí)便會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作不熟練、未落實(shí)無菌操作等問題。因此，教師需以臨床護(hù)理崗位為導(dǎo)向，強(qiáng)化臨床常用護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練。即：教師在教學(xué)活動(dòng)中需對各種常用的穿刺包進(jìn)行介紹，然后以示范教學(xué)的方式使學(xué)生掌握穿刺包的運(yùn)用方法。最后，給予學(xué)生一定時(shí)間，使其通過反復(fù)操作全面掌握相關(guān)知識(shí)、技能。

　　2.3 結(jié)合職業(yè)特點(diǎn)開展課程思政教育。護(hù)理崗位工作對護(hù)理人員的道德修養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)等都有特殊要求，其需要具備人文關(guān)懷精神和敬業(yè)的職業(yè)品質(zhì)，因此在護(hù)理崗位導(dǎo)向下內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革也需要積極推動(dòng)課程思政的開展，在護(hù)理理論與實(shí)踐教育中引導(dǎo)學(xué)生去感知生命的寶貴、職業(yè)使命的神圣，從而使護(hù)理學(xué)教育更具有溫度，更能夠?qū)W(xué)生思想道德意識(shí)、價(jià)值觀念產(chǎn)生正向影響。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，基于學(xué)科體系的思政教育要點(diǎn)和滲透方法與模式都是當(dāng)前教學(xué)改革中需要進(jìn)行重點(diǎn)設(shè)計(jì)規(guī)劃和建設(shè)的內(nèi)容。

　　2.4 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。教師為內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，其專業(yè)能力與教學(xué)效果密切相關(guān)。所以，想要推動(dòng)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革，就需采用科學(xué)合理的手段加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。首先，教師需主動(dòng)參與相關(guān)培訓(xùn)，不斷豐富自身知識(shí)面、提高自身專業(yè)能力，從而為內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐教學(xué)提供保障。其次，教師需在教學(xué)活動(dòng)中進(jìn)行新的教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容的探索，以不斷完善內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)。

　　2.5 改革考試考核模式。以往的考核以成績?yōu)橹?，相對單一，無法對學(xué)生的專業(yè)能力進(jìn)行有效評(píng)價(jià)。所以，教師需對考試考核模式進(jìn)行改革，采用多種形式對學(xué)生進(jìn)行多層次、分階段的考核評(píng)價(jià)。比如，可將教學(xué)查房、技能考核、病歷分析、專業(yè)討論、病歷書寫等當(dāng)作考核項(xiàng)目進(jìn)行綜合性考評(píng)。

　　結(jié)　語

　　綜上所述，當(dāng)前的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在一些問題，對教學(xué)效果造成了直接影響，對學(xué)生的成長與發(fā)展造成了間接影響，所以教師需基于實(shí)際情況進(jìn)行課程教學(xué)改革。本文從改革教學(xué)內(nèi)容，重組知識(shí)模塊；與臨床護(hù)理崗位銜接，改進(jìn)教學(xué)模式與教學(xué)手段；結(jié)合職業(yè)特點(diǎn)開展課程思政教育；加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)；改革考試考核模式四個(gè)方面入手進(jìn)行了研究，教師可結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行應(yīng)用。如此，便可為內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)改革的落實(shí)提供保障，便可培養(yǎng)符合臨床護(hù)理崗位需求的護(hù)理人員。不過，以臨床護(hù)理崗位為導(dǎo)向的內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)改革方法還有很多，教師可結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行進(jìn)一步的研究及探索。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]　 洪少華, 李陽, 裴紫燕, 等. 內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐課程教學(xué)改革初探[J]. 全科護(hù)理,2011,9(29):2.

　　[2]　 王慧榮, 范麗紅. 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革背景下的《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)改革探索及效果觀察[J]. 中外交流,2018.

　　[3]　 許軍連曾倩文張華華龔享文. 基于" 早臨床多臨床" 學(xué)習(xí)開展內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2021,25(30):4434-4435.

　　[4]　 李壯苗, 劉芳, 李霞, 等. 基于臨床路徑的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革與效果[J].2013.

　　[5]　 丁后友. 以工作過程為導(dǎo)向的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新與改革[J]. 家庭醫(yī)藥,2019.

關(guān)注讀覽天下微信， 100萬篇深度好文， 等你來看……