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“鈣化”,這病悄悄盯上了很多人?

  近日,演員楊冪右胳膊鈣化登上熱搜,引發(fā)網(wǎng)友熱議。楊冪在一次采訪中提到,不久前自己在滑雪時(shí)發(fā)現(xiàn)右胳膊比較難抬起來(lái),經(jīng)過(guò)檢查得知是部分地方出現(xiàn)了鈣化。有不少網(wǎng)友表示自己也有這種情況,但不知道是什么原因。

  那么問(wèn)題來(lái)了,鈣化是什么?為什么會(huì)發(fā)生?

  成也鈣化,敗也鈣化

  鈣化,聽起來(lái)像是身體骨骼變得僵硬、滯澀,但其實(shí)它并不總是壞事。

  鈣化作為一種病理學(xué)術(shù)語(yǔ),指在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外基質(zhì)中沉積含鈣晶體。在我們?nèi)祟惿砩?,生理性鈣化一直存在著。比如,我們的骨骼和牙齒就是靠鈣化才能硬起來(lái)的,骨骼、牙齒在發(fā)育生長(zhǎng)過(guò)程中需要鈣鹽(主要形式為羥基磷灰石)在骨組織中沉積,賦予骨骼一定的硬度與強(qiáng)度來(lái)保護(hù)我們體內(nèi)的重要臟器。因此,這種鈣化對(duì)于維持人體的生理機(jī)能非常重要。

  那么,楊冪所述的胳膊很難抬起是怎么回事?

  鈣化就像是我們身體里的“建筑師”,負(fù)責(zé)把鈣鹽“砌”在需要的地方。不過(guò),有時(shí)候它也會(huì)“砌”錯(cuò)地方,導(dǎo)致一些麻煩。

  楊冪在采訪中所提到的胳膊鈣化,很可能并非生理性的,而是病理性鈣化,通常發(fā)生在軟骨、肌腱、血管和皮膚等軟組織中,一般是由于鈣鹽的異常沉積,導(dǎo)致軟組織逐漸鈣化變硬,嚴(yán)重的話還會(huì)引發(fā)組織損傷和繼發(fā)性疾病,如肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、動(dòng)脈粥樣硬化等。

  胳膊的活動(dòng)與軟骨、肌腱等軟組織息息相關(guān),軟骨覆蓋在關(guān)節(jié)表面,光滑且有彈性,能減少骨骼間的摩擦,使運(yùn)動(dòng)更加順暢,肌腱則是連接肌肉和骨骼的纖維組織,用來(lái)保證胳膊運(yùn)動(dòng)的精確性和協(xié)調(diào)性。如果鈣化發(fā)生在上述這類軟組織中,關(guān)節(jié)就很可能在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中因?yàn)殁}化部位的摩擦而產(chǎn)生疼痛,或是出現(xiàn)活動(dòng)受限的情況。

  此外,人體的其他部位也可能發(fā)生鈣化。

  比如肺部就可能因感染而鈣化,或是肺結(jié)核、肺炎等疾病愈后形成鈣化點(diǎn)瘢痕。常見的病理性鈣化還有動(dòng)脈鈣化,常與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病有關(guān),乳腺鈣化則通常與長(zhǎng)期的炎癥刺激有關(guān)。

  在自然界中,鈣化還作為生物礦化的形式之一廣泛存在。

  生物體通過(guò)調(diào)控?zé)o機(jī)礦物質(zhì)的沉積,形成具有特定功能的硬組織,比如珊瑚、貝類等借助鈣化形成外殼或骨骼;再比如部分植物通過(guò)在細(xì)胞壁中沉積鈣鹽的方式增強(qiáng)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性;甚至某些細(xì)菌能夠通過(guò)碳酸鈣沉積,形成微生物巖(如疊層石)。

  鈣化為什么會(huì)發(fā)生

  至于為什么人體通常發(fā)生鈣化,而不是鉀、鐵、鎂等其他元素異常沉積,這與鈣的生理特性有關(guān)。

  其他元素的異常沉積并非不會(huì)發(fā)生,比如鐵元素的異常沉積被稱為“鐵沉積”,可能導(dǎo)致肝硬化、心力衰竭、糖尿病等,只是相對(duì)而言,鈣更容易沉積。鈣鹽在生理?xiàng)l件下溶解度較低,容易在局部環(huán)境發(fā)生變化時(shí)從體液中析出并沉積在組織中;由于鈣是人體必需的礦物質(zhì),體內(nèi)通常需要維持較高的鈣濃度以支撐機(jī)體功能,這種高濃度的環(huán)境也增加了鈣鹽沉積的可能性。

  如果你在體檢中照過(guò)X光、CT等影像,那么有可能會(huì)在體檢報(bào)告中發(fā)現(xiàn)“鈣化點(diǎn)”“鈣化灶”“器官鈣化”等字眼??梢韵人煽跉猓}化并不一定指向重大疾病,需要綜合鈣化發(fā)生的部位、具體癥狀和影像學(xué)特征來(lái)判斷是否威脅健康。

  一般來(lái)說(shuō),粗大、散在的鈣化通常提示良性病變,而微細(xì)、成簇的鈣化可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)良性病變的鈣化結(jié)節(jié)無(wú)須特殊處理,惡性病變的鈣化則需根據(jù)具體情況制定治療方案,如手術(shù)切除或藥物治療。

  相關(guān)研究顯示,衰老與人體器官的鈣化有關(guān)。

  隨著年齡的增長(zhǎng),身體的自然衰老導(dǎo)致組織、器官功能下降,代謝變慢,鈣鹽沉積量會(huì)逐漸增加,從而導(dǎo)致鈣化?!缎姆危杭毙灾匕Y護(hù)理雜志》在2015年發(fā)表過(guò)一篇針對(duì)動(dòng)脈鈣化的相關(guān)研究,選取三百多位平均年齡70歲的中國(guó)老年人進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)一半以上的人存在不同程度的胸主動(dòng)脈鈣化。另一項(xiàng)關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的研究也表明,心血管鈣化的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,影響了大約12%的80歲以上的人。但現(xiàn)代生活方式的改變,如經(jīng)常伏案、缺乏運(yùn)動(dòng)等,導(dǎo)致鈣化在年輕群體中的發(fā)生頻率顯著提高。此外,生活方式也是影響鈣化發(fā)生的重要因素。

  適度的運(yùn)動(dòng)和健康均衡的飲食能夠提高人體的代謝效率,有效預(yù)防或延緩鈣化。但也要注意,過(guò)量運(yùn)動(dòng)不但不會(huì)達(dá)到保健目的,還會(huì)增加鈣化風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)研究顯示,與普通健康人群相比,受過(guò)高度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員的冠狀動(dòng)脈鈣化評(píng)分更高。

  此外,“鈣化”中的“鈣”字,很容易讓人聯(lián)想到“補(bǔ)鈣”。而生活中盲目過(guò)量補(bǔ)鈣對(duì)預(yù)防鈣化并無(wú)益處,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)系李可基教授表示:“如果攝入過(guò)多的鈣,可能會(huì)干擾其他微量元素在體內(nèi)的吸收和利用,還可能導(dǎo)致高鈣血癥、軟組織鈣化、腎結(jié)石、便秘,甚至增加心肌梗死、前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。”

  最新版《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(2023版)》中針對(duì)不同年齡階段,給出了鈣的推薦攝入量:9~15歲孩童每日推薦攝入量是1000毫克/天,成年人每日推薦攝入量是800毫克/天。數(shù)據(jù)看起來(lái)很復(fù)雜,但也不用對(duì)補(bǔ)鈣過(guò)度焦慮,因?yàn)槿粘>怙嬍尘涂梢詽M足大多數(shù)人的鈣元素需求。孕婦、老年人、素食者這類鈣攝入量可能不足的人群,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鈣片。

  最后說(shuō)說(shuō)吃點(diǎn)什么能預(yù)防或延緩鈣化。

  簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是要多吃促進(jìn)鈣吸收的食物。比如維生素K、鎂元素有利于促進(jìn)鈣的代謝,當(dāng)糾結(jié)吃什么的時(shí)候,不妨就選擇綠葉蔬菜、谷類、堅(jiān)果等食物,或是在加餐時(shí)吃點(diǎn)藍(lán)莓、草莓、橙子這類富含抗氧化劑的食物。

  最后回到楊冪胳膊鈣化這件事,正如她在采訪中所說(shuō),自己在看待鈣化這件事時(shí),學(xué)會(huì)找到快樂(lè)的角度很重要。不論身體發(fā)生什么樣的變化,行動(dòng)起來(lái)解決問(wèn)題之余,好心態(tài)也不失為一劑良方。

  ◎文/敏敏徐可心/摘自《新周刊》(完)

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