董淑芬

　　(武漢大學(xué)中南醫(yī)院 湖北省武漢市 430071)

　　摘要:目的：本文對實(shí)施多元化護(hù)理模式在老年?duì)I養(yǎng)不良患者中的應(yīng)用進(jìn)行深入研究與探討。方法：本次隨機(jī)抽取我院80 例老年?duì)I養(yǎng)不良患者進(jìn)行分析研究，時間為2023 年1 月至2023 年12 月，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的40 例命名為參照組，實(shí)施多元化護(hù)理模式的40例命名為研討組，分析研究兩組患者實(shí)施兩種不同護(hù)理模式后的應(yīng)用效果。結(jié)果：研討組患者的護(hù)理效果尤為顯著，患者的營養(yǎng)不良情況得到了顯著改善，且在1 年內(nèi)的再次住院率也明顯降低，營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)狀況明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05，有研究價(jià)值。結(jié)論：經(jīng)過對老年?duì)I養(yǎng)不良患者實(shí)施多元化護(hù)理模式的有效干預(yù)，成功地降低了患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，并顯著提升其的營養(yǎng)水平，值得運(yùn)用。

　　關(guān)鍵詞:營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)；多元化護(hù)理；營養(yǎng)不良

　　老年人群罹患慢性病的幾率較高，這一現(xiàn)象與營養(yǎng)不良、不合理的飲食習(xí)慣及缺乏體力活動等不良生活方式存在緊密的聯(lián)系，營養(yǎng)不良是老年慢性病患者病死率較高的關(guān)鍵因素之一。老年?duì)I養(yǎng)不良的發(fā)生與患者自身狀況及環(huán)境因素均存在密切聯(lián)系，單純依賴個體化的營養(yǎng)管理方案，其效果往往不盡如人意。因此，對患者實(shí)施科學(xué)、有效的臨床護(hù)理方案具有至關(guān)重要的意義【1】。我院將納入80 例老年?duì)I養(yǎng)不良患者展開研究，探析多元化護(hù)理模式的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1.資料與方法

　　1.1 一般資料

　　本次隨機(jī)抽取我院80 例老年?duì)I養(yǎng)不良患者進(jìn)行分析研究，時間為2023 年1 月至2023 年12 月，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的40 例命名為參照組，年齡60-80 歲，平均（70.47±2.27）歲實(shí)施多元化護(hù)理模式的40 例命名為研討組，年齡61-79 歲，平均（70.27±2.48）歲，研究資料P＞0.05，可展開研究。

　　1.2 方法

　　參照組的40 例老年?duì)I養(yǎng)不良患者接受常規(guī)護(hù)理方式，研討組患者在此基礎(chǔ)上接受多元化護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：①組建小組：成立多元護(hù)理小組，定期開展培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、鼻飼護(hù)理技巧、營養(yǎng)護(hù)理等專業(yè)知識。并定期召開質(zhì)量監(jiān)控討論會議，發(fā)現(xiàn)并有效解決護(hù)理實(shí)踐中所遇到的問題。同時，制定并實(shí)施一系列規(guī)章制度，特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)狀況監(jiān)測、臨床教育以及患者出院后的隨訪管理等核心環(huán)節(jié)的重要性【2】；②飲食干預(yù)：為患者提供個性化的營養(yǎng)方案，確保其飲食的能量比例與其營養(yǎng)需求相匹配。針對老年人群，提供細(xì)軟且易于消化的食物，采用少量多餐的飲食模式。與患者及其家屬保持密切溝通，共同制定符合患者需求的飲食計(jì)劃，并持續(xù)觀察其進(jìn)食情況。針對管飼患者，務(wù)必及時為其提供營養(yǎng)液，以保障其連續(xù)進(jìn)食的需求得到滿足。并密切監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況，向醫(yī)生和營養(yǎng)師提供反饋，以便調(diào)整相應(yīng)的干預(yù)方案；③運(yùn)動干預(yù)：護(hù)理人員須在醫(yī)生的許可下，針對患者的營養(yǎng)狀況，向其提供個性化的運(yùn)動建議。通過這種方式，增進(jìn)患者的體質(zhì)，鞏固其身體機(jī)能和肌肉力量，進(jìn)而促進(jìn)免疫力的提高；④定期隨訪：出院前對患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，增強(qiáng)其對疾病知識的了解，教授家屬有效的營養(yǎng)護(hù)理技巧。出院后，持續(xù)追蹤患者營養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣及用藥情況，設(shè)立隨訪記錄本，并定期進(jìn)行隨訪工作，對于需要長期進(jìn)行鼻飼的患者，應(yīng)適時進(jìn)行家庭訪視，為其更換胃管等【3】。

　　1.3 觀察指標(biāo)

　　本次觀察通過統(tǒng)計(jì)兩組患者在護(hù)理后的營養(yǎng)不良情況，以及1 年內(nèi)再次住院的情況，進(jìn)行對比分析。同時，對兩組患者在護(hù)理前后的營養(yǎng)篩查風(fēng)險(xiǎn)變化情況進(jìn)行比較，將其作為本次觀察目標(biāo)。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)與方法

　　所有調(diào)研數(shù)據(jù)均通過SPSS23.0 系統(tǒng)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用（ x ± s ，%）表示，并通過t、X2 檢測對比兩組差異。若P＜0.05，則表明實(shí)驗(yàn)具有顯著價(jià)值。

　　2.結(jié)果

　　經(jīng)過對比分析，參照組40 例患者在1 年內(nèi)再次住院的比例為9 例（22.5%），而研討組40 例患者在相同時間內(nèi)的再次住院比例為2 例（5%）。參照組中有8 例患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀（20%），而研討組僅有1 例患者發(fā)生營養(yǎng)不良（2.5%）。綜合以上數(shù)據(jù)，可以得出結(jié)論：研討組患者在1 年內(nèi)再次住院的幾率和營養(yǎng)不良癥狀明顯低于參照組，其效果更佳，存在討論價(jià)值 P＜0.05。

　　護(hù)理前參照組的營養(yǎng)篩查風(fēng)險(xiǎn)值為3.45±0.37，而護(hù)理后降低至3.01±1.26。研討組患者在護(hù)理前的營養(yǎng)篩查風(fēng)險(xiǎn)為3.36±0.47，護(hù)理后則下降至2.46±1.33。通過對比得出結(jié)論：研討組患者的營養(yǎng)篩查風(fēng)險(xiǎn)在護(hù)理后明顯低于參照組，其效果更佳，存在討論價(jià)值 P＜0.05。

　　3.討論

　　營養(yǎng)不良是老年慢性病患者病死率較高的關(guān)鍵因素之一。因此，對于老年人群的健康管理，應(yīng)當(dāng)重視營養(yǎng)平衡、合理飲食以及適當(dāng)?shù)捏w力活動，以預(yù)防和控制慢性病的發(fā)生與發(fā)展。在多元化護(hù)理模式臨床實(shí)踐中，將不同營養(yǎng)科室和業(yè)務(wù)科室緊密結(jié)合，基于個體差異，從多個維度和角度為患者提供有針對性的護(hù)理服務(wù)。通過這種方式，不斷提升護(hù)理質(zhì)量，確?；颊叩玫阶顑?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。通過專業(yè)的護(hù)理干預(yù)，幫助患者維持身體功能，改善生活質(zhì)量【4】。

　　綜上所述，采用多元化護(hù)理模式針對老年?duì)I養(yǎng)不良患者進(jìn)行干預(yù)，具有顯著的應(yīng)用成效。該模式不僅能夠有效降低老年?duì)I養(yǎng)不良患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，還能夠顯著改善其營養(yǎng)狀況，具有重要的臨床推廣價(jià)值。

　　參考文獻(xiàn):

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　　[2]鄧蘇愛.護(hù)士對老年人營養(yǎng)護(hù)理評估自我效能量表的漢化及應(yīng)用研究[J].武漢輕工大學(xué)湖北?。?00.

　　[3]李進(jìn).多元化護(hù)理模式在老年慢性心衰伴營養(yǎng)不良患者中的應(yīng)用效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志. 2022,33(08)：1002-1004.

　　[4]宋麟、許文雪、郭靜等.多元化護(hù)理模式在老年?duì)I養(yǎng)不良患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志. 2023,29(01)：37-39.

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