本報(bào)訊（記者黃晶張丹丹通訊員殷曄王婧劉智）太原市婦幼保健院兒內(nèi)科氣管鏡室成功完成一例重癥肺炎、肺實(shí)變、腦癱患兒支氣管鏡檢查，填補(bǔ)了醫(yī)院兒童氣管鏡診治技術(shù)空白。5月8日，兒內(nèi)科收治了一名3歲5個(gè)月的重癥肺炎、呼吸衰竭小患兒，入院時(shí)喘憋明顯，呼吸困難，因其存在重度蛋白質(zhì)能量-營(yíng)養(yǎng)不良、腦癱、癲癇、唐氏綜合征等基礎(chǔ)病，既往多次肺炎，肺部條件極差。此次病程長(zhǎng)、病情重，經(jīng)保守治療后患兒癥狀有所減輕，但肺實(shí)變無(wú)明顯改善。

　　患兒的病情牽動(dòng)著每一位醫(yī)護(hù)的心。兒內(nèi)科主任薛萍、護(hù)理部副主任韓詠梅詳細(xì)評(píng)估患兒病情后，建議給患兒行支氣管鏡檢查術(shù)，明確病因，從根本上進(jìn)行有效治療。為了確保無(wú)痛電子支氣管鏡的順利開(kāi)展，副院長(zhǎng)鄭艷梅、醫(yī)務(wù)科主任郝明魚(yú)多方協(xié)調(diào)，確保每個(gè)環(huán)節(jié)安全規(guī)范。兒內(nèi)科選拔優(yōu)秀醫(yī)護(hù)組建支氣管鏡團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合手術(shù)麻醉科、內(nèi)鏡中心，就手術(shù)場(chǎng)地布局、設(shè)施設(shè)備、技術(shù)實(shí)施、監(jiān)護(hù)以及應(yīng)急預(yù)案等方面進(jìn)行了討論、梳理和安排。院感科、護(hù)理部、設(shè)備科、檢驗(yàn)科等科室給予了大力支持。

　　5月15日上午，患兒被順利送入支氣管鏡室。本次支氣管鏡術(shù)，由麻醉手術(shù)科主任郭唯行進(jìn)行精準(zhǔn)全麻鎮(zhèn)靜，特別邀請(qǐng)山西省兒童醫(yī)院呼吸科張俊艷副主任醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，患兒安靜睡眠后，主治醫(yī)師精準(zhǔn)操控，支氣管鏡經(jīng)鼻順利進(jìn)入肺部，主管護(hù)師配合進(jìn)行肺泡灌洗治療。診療團(tuán)隊(duì)全程關(guān)注患兒生命體征，整個(gè)操作過(guò)程有條不紊，無(wú)不良反應(yīng)。灌洗過(guò)程中吸出大量白色粘痰，灌洗后，患兒呼吸困難明顯改善。此次兒童支氣管鏡的成功開(kāi)展，標(biāo)志著太原市婦幼保健院兒內(nèi)科成功掌握了兒童支氣管鏡診療技術(shù)，在重癥肺炎、肺不張等小兒呼吸道疾病診療方面有了新的突破。兒童支氣管鏡檢查在呼吸系統(tǒng)疾病診療中的應(yīng)用日益廣泛，在呼吸道疑難疾病診療方面具有獨(dú)特、有效、不可替代的優(yōu)勢(shì)，優(yōu)良的設(shè)備和高超的技術(shù)大大提高了疾病的診斷水平。其直觀、安全、痛苦小，主要用于肺實(shí)變肺不張、支氣管異物等常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷治療。小兒支氣管鏡的操作不僅要求醫(yī)生操作穩(wěn)準(zhǔn)，更需要醫(yī)生具備急危重癥搶救基礎(chǔ)，精通兒科學(xué)和解剖學(xué)，術(shù)前對(duì)患兒進(jìn)行全面準(zhǔn)確評(píng)估，手術(shù)過(guò)程需要操作醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士嫻熟的技術(shù)操作、默契的配合。

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