白二娃

　　傳奇耐毒王

　　蒂姆·弗里德是個自學(xué)成才的蛇類專家，18 年來，他不斷給自己注射蛇毒600 多次，并讓黑曼巴、太攀蛇、眼鏡蛇、響尾蛇等劇毒蛇咬了自己200 次。

　　通過逐漸增加蛇毒的注射劑量這種漸進(jìn)式的免疫誘導(dǎo)，讓身體免疫系統(tǒng)通過接觸少量蛇毒啟動免疫反應(yīng)，產(chǎn)生特異性B 淋巴細(xì)胞。隨著逐步增加接觸蛇毒的劑量和濃度，他的特異性B 淋巴細(xì)胞數(shù)量和抗體濃度隨之增加，最終使身體具備了較強(qiáng)抗蛇毒能力。

　　2017 年免疫學(xué)家雅各布在新聞中看到了蒂姆，意識到這是一份能夠造福人類的大禮，他馬上找到蒂姆。蒂姆欣然捐獻(xiàn)了40 毫升血液，幫助雅各布開發(fā)能夠抵抗所有毒蛇的血清。

　　但是，這種免疫誘導(dǎo)的方式也非常危險，蛇毒不單已經(jīng)永久損傷了蒂姆的部分器官，而且還很容易引起過敏反應(yīng)。

　　有不少養(yǎng)蛇人多次被毒蛇咬沒什么事，但最后一次被咬后卻引發(fā)過敏性休克并迅速死亡，連送醫(yī)都來不及，這就是由于免疫系統(tǒng)對這種蛇毒高度敏感，引發(fā)了過敏反應(yīng)。

　　2018 年蒂姆在雅各布的勸說下停止了這種危險嘗試。

　　如何獲得抗蛇毒血清

　　蛇毒的成分非常復(fù)雜，毒蛇的種類、地域、年齡段對毒素比例都有影響。比如銀環(huán)蛇靠神經(jīng)毒素麻痹獵物。眼鏡蛇毒除神經(jīng)毒素之外還有細(xì)胞毒素和磷脂酶A2（PLA2）可以讓組織壞死，給被咬傷的人留下巨大的疤痕。而蝮蛇和五步蛇的毒液中還有血循毒素成分，能讓血液無法凝固，讓傷口流血不止或出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)出血。

　　把一定量的蛇毒或脫毒蛇毒多次注射進(jìn)馬的體內(nèi)，刺激馬產(chǎn)生特異性抗體，然后提取馬血漿，用胃酶消化處理血漿，破壞血漿中其他的蛋白質(zhì)，留下專門針對這種蛇毒的抗蛇毒血清。

　　這種方法制造的抗蛇毒血清只能中和來自特定地區(qū)的特定蛇毒，而且還容易引發(fā)人類的免疫反應(yīng)。

　　根據(jù)我國毒蛇的危害程度，目前國內(nèi)有4 種常見抗蛇毒血清，分別是抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清和抗銀環(huán)蛇毒血清。但是，醫(yī)院只會根據(jù)本地毒蛇分布狀況訂購血清，這就造成不少網(wǎng)購?fù)獾囟旧叩酿B(yǎng)蛇人被咬后卻無對應(yīng)血清可用的情況。

　　制造全能抗蛇毒血清

　　科學(xué)家從聯(lián)合國最具危害的2 類毒蛇中（WHO Category 1 和Category 2）選擇了包括黑曼巴、眼鏡王蛇、內(nèi)陸太攀蛇、銀環(huán)蛇等19 種最致命的毒蛇，用來測試蒂姆血液中分離出的多種抗體。

　　科學(xué)家從中選出了能夠?qū)归L鏈神經(jīng)毒的LNX-D09 和短鏈神經(jīng)毒的SNX-B03 兩種抗體，這樣血清就能抵抗絕大多數(shù)神經(jīng)毒素了。為了對抗讓組織死亡（爛肉）的毒素，他們加入了一種名為varespladib 的小分子藥物，這種藥物是磷脂酶A2 的抑制劑，有95% 的蛇毒中含有磷脂酶A2，它能破壞組織細(xì)胞。

　　這種廣譜抗蛇毒血清混合物能讓小鼠完全免疫13 種蛇毒的傷害，小鼠對其他6 種蛇毒的生存時間也大大延長了（3.7 倍至10.5 倍）。未來醫(yī)院也許只準(zhǔn)備一種抗蛇毒血清就能應(yīng)對大多數(shù)毒蛇的咬傷了，目前，這款藥物還沒到人體實(shí)驗階段，但由于這是人類來源的抗體，相信副作用會比來自馬等動物的抗毒血清更少。

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