醫(yī)檢互認(rèn)利民之舉
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- 發(fā)布時(shí)間:2022-08-14 20:19
多年前,一位好友的母親因病到一所大醫(yī)院就診。之前母親在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了各項(xiàng)檢查,花了不少錢,這次來(lái)時(shí)專門從醫(yī)院調(diào)出了各項(xiàng)化驗(yàn)檢查報(bào)告、CT片以及核磁共振的結(jié)果等。醫(yī)生聽(tīng)過(guò)病情陳述后,要求做幾項(xiàng)檢查后再做診斷。好友及家屬表示,這些檢查以前都做過(guò),而且相隔的時(shí)間很短,有的就在前兩天,而且專門制作了光盤、 U盤,目的就是讓醫(yī)生做參考。
不料醫(yī)生很不耐煩地?cái)[擺手說(shuō),我只相信自己醫(yī)院做的檢查。一句拒絕,讓好友又增加了不少開(kāi)支,也讓母親在焦慮和痛苦中多了幾天煎熬。
醫(yī)檢互不承認(rèn)是醫(yī)院的“通病”,本人就曾親身經(jīng)歷過(guò)。那一年,去北京一所醫(yī)院做手術(shù),之前通過(guò)朋友找了醫(yī)生,讓其提前看過(guò)檢查的CT 報(bào)告,也分析過(guò)之前在其他醫(yī)院檢查時(shí)的診斷。但手術(shù)前,醫(yī)生提出再做一次核磁共振,我說(shuō)之前做了兩次了,而且CT也做了,還需要再反復(fù)做嗎?醫(yī)生說(shuō),擔(dān)心萬(wàn)一有誤,豈不是白受罪?表面上看,醫(yī)生是為患者著想,但根本上還是對(duì)外院的檢查不放心。
應(yīng)該承認(rèn),檢查設(shè)備質(zhì)量、精密程度確實(shí)存在差異,操作者的經(jīng)驗(yàn)、水平也確實(shí)存在高低之分,如此一來(lái)檢查的結(jié)果在判斷準(zhǔn)確性上自然不盡相同。說(shuō)實(shí)在的這對(duì)后續(xù)醫(yī)生的診斷、治療等都存在一定“隱患”。一些醫(yī)院,特別是醫(yī)療水平較高、名氣較大的醫(yī)院,不愿承認(rèn)本院之外的醫(yī)檢,似乎也情有可原?,F(xiàn)實(shí)中確有因?yàn)獒t(yī)檢不準(zhǔn)確而造成“誤診”和嚴(yán)重后果的案例。
只認(rèn)“本院醫(yī)檢”看上去頗有道理,但給患者帶來(lái)的“麻煩”和經(jīng)濟(jì)壓力不可忽略,況且醫(yī)檢給醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員會(huì)帶來(lái)相應(yīng)經(jīng)濟(jì)利益的事實(shí)也掩蓋不了,“以檢養(yǎng)醫(yī)”成了醫(yī)院創(chuàng)收的渠道,也成了患者“抱怨”和“憤恨”的口實(shí)。為此國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家醫(yī)保局等四部門最近聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》,明確提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照“以保障質(zhì)量安全為底線,以質(zhì)量控制合格為前提,以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向,以滿足診療需求為根本,以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”,開(kāi)展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。“管理辦法”的出臺(tái),說(shuō)明醫(yī)檢互不相認(rèn)已經(jīng)為社會(huì)詬病,需要解決了。
醫(yī)檢互認(rèn)好處諸多,首先不會(huì)讓患者對(duì)跨地跨院就醫(yī)產(chǎn)生為難情緒;其次對(duì)看病難的問(wèn)題會(huì)得到一定的緩解;再次對(duì)經(jīng)濟(jì)條件有限的患者,增添了就醫(yī)的信心和希望;最后可以打破“畫地為牢,各自為政”的怪圈,抑制和消除由此而產(chǎn)生的“腐敗”現(xiàn)象。相信絕大多數(shù)患者會(huì)鼓掌支持。
當(dāng)然,任何改革、改變都不會(huì)一蹴而就,更不會(huì)十全十美。醫(yī)檢互認(rèn)雖對(duì)患者和醫(yī)院都有利,但由于硬件與軟件確實(shí)存在差距,在有些情況下,特別是遇到一些疑難雜癥時(shí),為慎重起見(jiàn),很可能需要再次進(jìn)行醫(yī)檢。這實(shí)際給醫(yī)院和醫(yī)生帶來(lái)了新的挑戰(zhàn):如何做細(xì)致的說(shuō)服解釋工作,如何征得患者和家屬的理解支持?從某種意義上說(shuō),這也是醫(yī)療服務(wù)整體水平再上新臺(tái)階,進(jìn)一步走向科學(xué)、文明、人性的一次重大考驗(yàn)。寫到此,看到國(guó)家出臺(tái)規(guī)定,核酸檢測(cè)實(shí)行全國(guó)互認(rèn),這無(wú)疑是個(gè)令人鼓舞的好消息。相信醫(yī)檢互認(rèn)也會(huì)如愿以償,順利實(shí)施。
